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各種腫瘤及其治療手段都會影響病人的營養狀況。營養不良在腫瘤病人中普遍存在。腫瘤病人主要出現的營養問題有:   
 

 1、厭食和體重下降:美國    

 

 

可見於各種腫瘤或手術、放化療和其它藥物治療的病人。厭食以消化道腫瘤最為常見,尤其是食管癌、胃癌和大腸癌。    
 

 2、腫瘤患者的代謝異常:

 

能量代謝增高,一般認為腫瘤病人的能量代謝比正常情況下高10%,

 

蛋白質代謝異常表現在蛋白質轉換率增加、肝臟合成蛋白增加、肌肉合成蛋白減少、血漿支鏈氨基酸下降;    

 

圖片
四、腫瘤病人的營養治療

    

 

 

 

(一) 腫瘤病人的日常營養支援
 

1、腫瘤病人的營養需求包括兩部分即日常基本營養需要和因腫瘤生長、感染、貧血以及治療所需增加的營養需要,所以各種營養素的供給量要高於推薦量,特別是動物蛋白質量。2、 乳品類:該類食物是維生素A、B和D以及鈣的主要來源,也可提供一定量的蛋白質。3、



 蔬菜、水果類:





 

(二)手術病人的營養支援   

 

 

 

外科手術是治療腫瘤的一種常用的方法,但是同時必須認識到,外科手術在治療疾病的同時,也給機體帶來了創傷。術前如果改善機體的營養狀況,能增加機體的抵抗力和對手術的耐受力,減少術後併發症和感染,促進傷口癒合。

 

術後有效的營養供給對機體早日康復有積極的作用。手術前營養補充可以提高免疫力也促進腫瘤生長。 

 

術前一天給予流質飲食,或者在術前5天開始給予要素膳。患者手術後,當病人可以進食後,飲食量可根據身體情況逐漸增多,    
 

對於非胃腸手術的手術前患者飲食以低脂肪、高蛋白質、高維生素和礦物質為主。選擇富含優質蛋白質的魚肉、雞肉、雞蛋、牛奶、豆製品以及富含維生素和礦物質的新鮮水果蔬菜。胃腸道手術的患者術前2~3天起給予少渣半流質飲食。

 

(三)化療腫瘤患者營養支援

 

 

 

化療是腫瘤治療的一個有效手段,但幾乎所有的化療藥物都會引起患者不同程度的食慾不振、噁心、嘔吐等,從而影響患者的營養狀況。

 

合理的飲食能預防和減少因治療帶來的體重減輕和營養不良。研究發現,某些抗氧化營養素可以減輕化療引起的不良反應,所以應該多補充抗氧化營養素,例如維生素A、維生素C、維生素E,胡蘿蔔素、富含微量元素鋅和硒的食物。
 

研究發現,   

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化療病人的膳食營養應針對化療的不良反應進行。化療的副反應主要表現在全身反應、消化道反應、骨髓抑制等多方面。化療病人的飲食宜清淡、富營養、易消化,可進食少渣半流質或少渣軟飯食,忌油膩、難消化的食品。 

 

為防止或減輕骨髓抑制引起的白細胞、血小板等的下降,宜多食血和肉等,烹製上以煮、燉、蒸等方法為佳,可以選擇含鐵質較多的食品,如動物內臟、蛋黃、瘦肉等,以糾正腫瘤病人的缺鐵性貧血。菌類中的香菇、蘑菇、猴頭菇、木耳之類食品,已被發現其中富含多醣類,對提高人體的細胞免疫功能有很大功效。

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