全世界有90%的人都在呼吸受到污染的空氣。在世界衛生組織公佈的2019十大健康威脅中，空氣污染位列首位。顯然，這已經是全球的普遍問題，但各個國家地區的實際情況和學術研究又有所差異。
流行病學隊列研究一直發現長期暴露於戶外空氣污染與一系列發病率和死亡率終點之間存在關聯。在過去的幾十年裡，發達國家與健康有關的受管制污染物的濃度，包括細顆粒物和二氧化氮，已經下降。
世界衛生組織（WHO）和全球疾病負擔研究最近的評估表明，在這些較低的濃度下，對健康的影響可能持續存在。然而，在低水平空氣污染濃度情況下，濃度反應函數的形狀是不確定的，這與最低濃度的觀察結果稀少有關。美國
2019年，復旦大學公共衛生學院的闞海東教授發表在世界頂刊《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）上的研究就表明，輕微空氣污染也與死亡率增加有關。同時隨著PM10和PM2.5濃度的增加，死亡率也持續增加。
為了全面調查低於歐盟、美國和世界衛生組織現行標準和指南中的空氣污染水平和死亡率之間的關聯，來自荷蘭、德國、希臘、瑞典、英國、比利時、瑞士、比利時等八國的專家開展了一項ELAPSE研究，最終將八個隊列的集合分析結果發表在BMJ雜誌上。
共有325367名普通人群的成年人，在1990年-2000年間被招募，納入所有參與者詳細的生活方式數據。分層的Cox比例危險模型被用來分析空氣污染和死亡率之間的關係。主要結局措施是自然原因導致的死亡和特定原因導致的死亡。
對所有參與者進行了平均19.5年的跟踪調查中，共觀察到47131人死亡。對PM2.5、二氧化氮和黑碳的更高暴露與幾乎所有結果的風險顯著增加有關。PM2.5增加5μg/m3與自然死亡人數增加13%（95%CI：10.6%-15.5%）有關；二氧化氮增加10μg/m3則死亡率增加8.6%（7%-10.2%）。
在低濃度下，與PM2.5、二氧化氮和黑碳的關聯仍然顯著。對於暴露於12μg/m3以下的參與者，PM2.5增加5μg/m3與自然死亡增加29.6%（14%-47.4%）有關。美國
綜上，該研究證明即使是在低於當前歐洲和北美標準以及世衛組織指導值的低污染水平下，戶外空氣污染與死亡率有關。因此，這些發現對有關修訂空氣質量限值、指南和標準的辯論以及全球疾病負擔的未來評估是一個重要貢獻。
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